Зажат нерв в плечевом суставе. Невралгия плечевого нерва: симптомы, лечение

При сдавливании нерва мышцами, межпозвоночными дисками или связками, развивается невралгия.

Касательно плечевого сустава, любое отклонение может быть вызвано компрессией. Как правило, чаще всего невралгия поражает правое плечо. Данные статистики также это подтверждают.

Важно сразу отметить, что если вовремя не начать лечение невралгии, защемление плечевого нерва, то впоследствии заболевание переходит в осложнение, начинает развиваться неврит. А это уже осложнение и воспаление нерва, которое влечет за собой нарушение основных функции плечевого сустава.

Основной причиной развития невралгия плечевого сустава можно считать спазмы в мышцах.

Такого рода спазмы вызываются перенапряжением физического характера, переохлаждением, травмами. Часто провоцирующим фактором выступает инфекция.

Каждый из вышеописанных факторов может также вызывать отек тканей, в результате начинается сдавливание нервов и невралгия. К другим причинам развития проблемы можно отнести:

1. Развитие остеохондроза грудного отдела позвоночника или шейного отдела.
2. Легкое вхождение в состояние стресса,
3. Присутствие системных заболеваний, таких как болезни ЖКТ, сахарный диабет, нарушение обмена веществ,
4. Интоксикация, чаще всего это алкоголизм,
5. Ослабленный иммунитет.

Симптомы и методы диагностики

Основным симптомом и признаком невралгии всегда выступают болевые ощущения, которые могут быть представлены различным проявлениям, это может быть ноющая, тупая, жгучая острая бол, которая проявляется постоянно или периодически.

Кроме боли можно отметить следующие симптомы:

• у пациента увеличивается потоотделение,
• появляется подергивание мышц,
• непроизвольный тремор,
• появляется покраснение или чрезмерная бледность кожных покровов в области невралгии,
• можно наблюдать снижение чувствительности и подвижности.

Боль чаще всего локализуется в плече, а также может распространяться низ по руке до локтя. Если не будет начато адекватное лечение, промежутки между острыми приступами невралгии плечевого сустава начинают сокращаться и интенсивность, качество боли возрастает, симптомы будут только ухудшаться.

В особо запущенных случаях встречается глубокое проникновение боли, которая переходит в хроническое состояние и не прекращается ни днем, ни ночью.

Эти симптомы невозможно игнорировать, при этом начинают нарушаться рефлексы и можно отметить появление первых признаков паралича.

Для того чтобы диагноз был точным и правильно поставленным, врач изначально исключает все остальные причины, которые могут приводить к болевым ощущениям в плечевом суставе и анализирует симптомы.

На втором этапе обязательно необходимо будет установить точную причину, которая вызывает отклонения, если не определить первичное, основное заболевание, лечение может быть некорректным и неэффективным.

Методы лечения

В основе любого метода лечения находится принцип устранения боли и компрессии, которая оказывается на нерв.

Чтобы достичь положительных результатов необходимо будет выбрать метод, который, прежде всего, исключит заболевание, вызывающее давление и защемление нерва в плечевом суставе.

Можно сказать, что вне зависимости от стадии невралгии, подход к лечению всегда комплексный.

Используются:

1. Нестероидные, противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен, Диклофенак Кетанов. Препараты могут быть в виде таблеток или в виде инъекций и гелей.
2. Если боль характеризуется высокой интенсивностью и ярко выражена, врач назначает сильные обезболивающие, к примеру, Апизартрон. или новокаиновую блокаду.
3. Часто заболевание сопровождается депрессией, поэтому пациентам выписываются антидепрессанты,
4. Серьезный эффект оказывает витамин B, лечить им рекомендовано инъекциями.

Консервативного подхода есть свои минусы в первую очередь это невозможность длительное время использовать обезболивающие средства.

Длительное использование таких препаратов начинает вызывать побочные эффекты, поэтому невралгия чаще всего долечивается согревающими мазями и противовоспалительными средствами.

Здесь важно, чтобы врач подобрал не просто комплекс из мазей и препаратов, но сочетал их с физиотерапевтическими процедурами, ультразвуком, электрофорезом и иглоукалыванием.

Плюс, в обязательном порядке должна быть использована лечебная физкультура, специальная гимнастика, комплекс специальных упражнений для плечевых суставов и . Лечить невралгию с помощью ЛФК можно, но на первом этапе лучше заниматься с тренером или врачом.

Можно предложить также несколько рецептов нетрадиционной, народной медицины, которая оказывает влияние на защемление плечевого нерва. Это различные отвары, компрессы, примочки и мази собственного приготовления.

Ниже представим несколько распространенных и действенных рецептов:

• Растирание плечевого суставов настойкой перед сном. Для этого необходимо перемешать 3 столовые ложки цветков сирени, одну столовую ложку корня лопуха и 3 острых перца. Все это заливается спиртом и настаивается в течение 3 суток.
• Не менее действенной оказывается спиртовая настойка березовых почек. Для этого необходима горсть почек на пол литра водки или спирта.
• Помимо настоек используются отвары, например, из ивовой коры. Рецепт здесь достаточно простой — 10 граммов коры необходимо прокипятить 20 минут в одном стакане воды, принимается отвар по одной столовой ложке три-четыре раза в день.

Защемление плечевого нерва – это сдавление нервных пучков локтевого или лучевого нерва в области плечевого сустава. Из-за компрессии нерва появляются болезненные ощущения, а также может нарушаться двигательная функция конечности.

Чем опасен неврит?

Следует различать невралгию и неврит в области плечевого нерва. При невралгии боль вызвана воспалением окружающих тканей, и не несет опасности. При неврите воспаление затрагивает нервные пучки, что приводит к нарушению проводимости нерва.

Помимо сильных болей неврит может привести к снижению чувствительности , невозможности выполнять мелкие движения рукой, а в тяжелых случаях привести к полной неподвижности конечности.

Защемление нерва может указывать на более серьезные заболевания, например на искривление позвоночника или смещение межпозвоночных дисков. Часто невриты развиваются в пожилом возрасте и связаны с нарушением работы сердечно-сосудистого аппарата или онкологическими заболеваниями.

Причины возникновения

Заболевание развивается при сдавлении нерва мышечными пучками, между мышцей и костью, либо при смещении сустава. Прямыми причинами ущемления нерва являются:

1. Механические травмы – ушибы, вывихи.
2. Физическое перенапряжение на работе или при спортивных занятиях.
3. Дегенеративные заболевания суставно-связочного аппарата: артрит, остеохондроз, остеопороз.
4. Осложнения после хирургических операций или инъекций в область плечевого сустава.
5. Доброкачественные или злокачественные новообразования в области спины и шеи.
6. Заболевания нервной системы.

Косвенно на возникновение патологии влияют:

• Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
• Сахарный диабет.
• Хронические отравления.
• Сидячий образ жизни.
• Нарушение сердечной деятельности.

Из-за сдавления нервных пучков развивается неврит – воспалительный процесс в тканях нерва, который со временем прогрессирует.

Симптомы защемления нерва

Неврит проявляет себя в виде одного или нескольких симптомов:

• Боль – острая или ноющая она появляется периодически или присутствует постоянно.
• Потеря чувствительности на тыльной стороне ладони и кончиках пальцев, а также в области предплечья.
• Невозможность совершать мелкие движения пальцами.
• Ощущение холода или покалывание в области ладони.
• Отек плечевого сустава.
• Невозможность двигать рукой, совершать разгибательные движения.
• Непроизвольное подергивание мышц, особенно после сна или сидячей работы.

При возникновении одного или нескольких признаков нужно обратиться к неврологу .

Диагностика

Диагностика проводится врачом-неврологом. Для постановки диагноза проводится исследование истории болезни, выявляются хронические заболевания нервов и опорно-двигательного аппарата. Используются такие методы аппаратного исследования, как рентгенограмма, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Лечение осуществляется комплексно , при помощи процедур и медикаментов. Первым шагом в лечении является снятие резкой боли и подавление острого воспаления. Для этих целей применяются:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты ряда Диклофенака и Ибупрофена в виде таблеток или мазей для наружного применения. Действие НПВП направлено на подавление воспалительного процесса, и уменьшение болевого синдрома.
2. Сильные обезболивающие ненаркотической природы – инъекции раствора новокаина , мазь Апизартрон направлены на снятие острых приступов боли.
3. Инъекции витамина B – витамины группы B принимают участие в образовании миелина, входящего в основу нервных пучков. Инъекции помогают восстановить функциональность нервной ткани и укрепляют иммунитет, ослабший на фоне воспаления.
4. Успокоительные, транквилизаторы для нормализации состояния нервной системы.

Лечение начинают с таблеток и инъекций, постепенно снижая дозу и переводя пациента на наружные средства, так как таблетированные препараты оказывают больше побочных эффектов.

Физиопроцедуры помогают закрепить эффект от медикаментов и ускорить выздоровление. Воздействие направлено на устранение отека, снятие спазмов, восстановление функциональности конечности.

При неврите плечевого нерва показаны:

1. УВЧ – прогревание ускоряет кровоток в области воздействия, способствует оттоку лимфы и уменьшает боль, вызванную отеком сустава.
2. Электромиостимуляция – снимает спазмы и помогает поддерживать в тонусе скелетную мускулатуру.
3. Грязевые обертывания, ванны – убирают боли в конечности.

В период реабилитации назначается курс лечебной физкультуры, который помогает разработать сустав. Начинается комплекс с малой нагрузки, которая постепенно возрастает.

Народная терапия

В качестве вспомогательного средства могут использоваться средства и методы, предлагаемые народной медициной:

• Иглоукалывание поможет восстановить работу нервного пучка за счет стимуляции биологически активных точек.
• Травяные отвары на основе лекарственных трав для употребления внутрь помогут уменьшить интенсивность воспалительной реакции и укрепить иммунитет.
• Мази на основе прополиса, горчицы и животного жира – оказывают прогревающий эффект, стимулируют циркуляцию крови по капиллярам, выводят отек из окружающих тканей.

Народная терапия может оказать помощь в период выздоровления и реабилитации, но не стоит отказываться от медикаментов и процедур, назначенных врачом. При возникновении неврита нельзя заниматься самолечением – требуется обращение к квалифицированному специалисту.

Возможные осложнения

В случае своевременно начатого лечения прогноз благоприятен, однако если болезнь длительно прогрессировала, возможен паралич конечности, сопровождающийся атрофией мышц и кожного покрова.

Профилактика

Для предотвращения неврита следует выполнять несложные рекомендации:

1. Чередовать сидячую и физическую нагрузку.
2. Насыщать рацион витаминами, особенно важны витамины группы B.
3. Выполнять физические упражнения для укрепления мышц и связок.
4. Регулярно обследоваться у врача-терапевта для выявления первых признаков патологии.

Любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить – вот поэтому так важно следить за здоровьем и тщательно выполнять все предписания врача.

Иногда у пациентов происходит защемление нервов в плечевом суставе. Симптомы и лечение этого расстройства описываются ниже в статье. Нужно следовать всем рекомендациям специалистов.

Защемление чаще происходит в правой стороне. Невралгия не отличается опасностью при всей симптоматике. Неврит может способствовать ухудшению работы нервных тканей.

Если при расстройстве задеваются отдельный фрагменты нервных сплетений, ухудшается потеря чувствительности. При повреждении всего нервного клубка, есть вероятность ухудшения двигательной активности или паралич конечности.

Сначала пальцы плохо шевелятся, потом двигать всей конечностью становится тяжелее, в результате происходит атрофия мышечных тканей. Причины возникновения невралгии: переохлаждение, вирусные инфекции, изнурительная физическая работа, травмы, вывихи, ушибы, жгут или гипс неправильно накладывается, неправильно накладывается гипс или жгут, новообразования на шее, в плечах или подмышках, растяжение связок.

Косвенные провоцирующие факторы:

• Расстройства сосудов, появляющиеся с возрастом.
• Диабет.
• Гормональные дисфункции, проблемы с обменом веществ.

Когда неврит спровоцирован переохлаждением или инфекционным процессом, болезнь развивается в острой форме. Признаки возникают моментально, болям может сопутствовать слабость и лихорадка.

На протяжении первых нескольких дней самочувствие усугубляется. Когда причиной оказывается несложная травма, боль усиливается постепенно и периодически снижается. Расстройство вызывает боль или . Часто симптоматика усугубляется сама по себе, когда невралгия не лечится, расстройство возобновляется.

Приступы усиливаются и сопровождаются осложнениями. Защемление нерва в плечевом суставе возникает по таким причинам: травмы конечностей, расстройства опорно-двигательного аппарата, онкология, проблемы с нервной деятельностью.

Часто защемление нерва в плечевом суставе появляется из-за следующих действий: резкие повороты корпуса или головы, изнурительная физическая работа, хирургическое вмешательство. Продолжительное и фиксированное положение руки и сопутствующая деформация суставов.

Симптоматика

В большинстве случаев происходит защемление лучевого нерва. Он относится к небольшому количеству нервных пусков, сформированных из двигательной части.

С учетом характера воздействия на эти волокна возникает такая симптоматика:

• Если сложить ладони вместе, трудно будет развести пальцы в стороны.
• Суставы кисти с трудом шевелятся по утрам.
• Пальцы на руках немеют или остаются неподвижными долго.
• Висячая кисть. Проблемы с движением лучезапястного сустава. Трудно удерживать на месте кисть в горизонтальной позиции, если вытянуть вперед поврежденную руку.
• Большой палец на кисти трудно отводить, разогнуть или соединить вместе с указательным.
• олят мышцы, отвечающие за движение кисти и предплечий. Симптомы могут держаться постоянно или возникать приступами.
• Мышцы непроизвольно дергаются.
• Проблемы с чувствительностью кожи по принципу гипестезии в области плеча и пальцев на руке.

Медикаментозное лечение

Терапия невралгии сводится к употреблению лекарств, снижающих боль и воспаление. Когда отсутствует вероятность попадания инфекции в организм через царапины или раны на коже, можно пользоваться антибиотиками. Лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, активизируются спустя 10-25 минут, а результат удается сохранить в течение 3-8 часов с учетом разновидности лекарства.

Лекарства в организм можно вводить ректальным способом. Исследования дают понять, что использование таких суппозиториев позволяет купировать боль быстрее, поскольку в прямой кишке расположено много кровеносных сосудов, улучшающих распространение медикаментов по организму.

С осторожностью нужно относиться к лекарствам с использованием ацетилсалициловой кислоты , поскольку продолжительное их употребление может вызывать язву желудка и кишечника. Глюкокортикостероиды прописываются в редких случаях.

Хирургия

Защемление нерва в плечевом суставе лечится хирургическим путем в таких случаях. Когда пережало нерв из-за вывиха. При этом достаточно вправить головку плечевой кости в сустав, для быстрого купирования боли и воспаления нужно несколько дней употреблять нестероидные противовоспалительные средства.

Когда ломаются кости, проводятся операции, накладывается гипс. Назначаются вышеуказанные средства и антибиотики в профилактических целях для усиления остеомиелита.

В случае пережатия нервной ткани мышцами, костями и хрящами в суставах, лимфоузлами, выполняется хирургическое вмешательство, санация с последующим анализом извлеченных материалов. Когда выявляется злокачественный рост клеточной структуры, проводится химиотерапия или облучение.

Народная медицина

Кроме простых лекарств, употребляются средства народной медицины, стимулирующие процесс выздоровления. Защемление плечевого нерва лечится такими симптомами:

• С применением отвара полыни для растирания. Лекарство устраняет боль.
• Мазь на основе хмеля относится к противовоспалительным и обезболивающим веществам.
• Ванны с шалфеем и ромашкой устраняют воспаление, напряжение с мышц.
• Настойка из брусники удаляет воспаление и отеки. Противопоказано пациентам с проблемами в почках.

Все средства народной медицины употребляются в комплексе с основными лекарствами. Если пользоваться ими отдельно, будет получен только легкий профилактический эффект.

Физиотерапия

Физиотерапия позволяет ускорить процесс выздоровления. Перечислим процедуры: электрофорез с медикаментами, массажные процедуры, УВЧ, магниторезонансная терапия, акупунктура.

Чаще всего в дополнение к лекарствам назначают несколько терапевтических методик. Зачастую это массаж или электрофорез. ЛФК тоже помогает, кроме этих процедур нагружать плечевой сустав больше не нужно.

Возможные осложнения

Если своевременно не устранить воспаление, пережимающие нервную ткань, расстройство будет ухудшаться. Зачастую подобные ситуации перерастают в невриты . Перечислим распространенные последствия: ухудшается мышечный тонус, возникает атрофия и сустав становится менее подвижным.

По причине взаимосвязи поврежденных нервных тканей с мышцами грудины и спины, на эти части тела тоже оказывается воздействие. Осложнения после плечевого нерва могут распространяться на эти места, ухудшая их работу. Форма расстройства определяет степень ограничения функциональности пораженных мышц.

Профилактика

Чтобы избавиться от симптомов невралгии, нужно заняться лечением их причин. Поэтому нужно обустроить спальное место ортопедическими матрасами, прекратить подкладывать предплечье под чью-то голову. Это наиболее распространенные причины расстройства. Дополнительные рекомендации:

• Плечи нужно разминать перед оказанием давления на них.
• Учитывать необходимость равномерного распределения давления.
• Выполнять упражнения для разминки по утрам.
• Соблюдать правильную осанку. Нужно обращаться к ортопеду при искривлениях позвоночника. После обследования врачи часто назначают корсет.
• Если спина долго находится в неподвижном состоянии. Нужно делать паузу, разминаться или растягивать мышечные ткани.

Профилактика приносит результат только при постоянном соблюдении вышеуказанных рекомендаций. Но для лечения невралгии придется лечить болезнь более сложными методами.

Что предпринять, если защемило нерв?

Если защемляется плечевой нерв, нужно обращаться к специалистам, самолечение может только усугубить ситуацию. Врачи часто используют специальную процедуру, позволяющую восстановить расположение головки в суставе.

Как вести себя пациентам до приезда врачей? Нужно понять, что предшествовало возникновению болезненного симптома. После неестественного движения часто возникают вывехи, нужно обращаться в отделение травматологии или вызывать врача. К ортопеду нужно приходить в ситуации, когда явного травматического воздействия не было оказано на плечевой сустав.

Можно пользоваться только противовоспалительными мазями, не содержащими стероиды. От средств с разогревающим эффектом людям советуют отказаться. При возникновении микротравмы тканей такие лекарства могут вызывать кровотечение . Это становится причиной сильной гематомы. Нужно обеспечивать физическое расслабление конечности. Самому разрабатывать плечо не нужно.

Когда врач определяет причину поражения, можно приступать к выбору подходящей терапевтической методики. Компрессия с нервных волокон будет удаляться, если поочередно избавляться от всех факторов, провоцирующих расстройство. Это способствует восстановлению разрушенных волокон. В некоторых ситуациях регенерация будет всегда требовать более продолжительного лечения.

Часто делается рентген проблемного сустава. Если не удается получить точный диагноз, проводится процедура МРТ или КТ. Томографы позволяют отобразить состояние пациента детальнее. Для сканирования используется электромагнитное излучение или рентгеновское. Если в организм вживлены металлические предметы, они будут взаимодействовать с импульсами при МРТ. Это может привести к травмам. В таких случаях проводится КТ.

Защемлением плечевого нерва называют обычно сдавление лучевых нервов, которые обеспечивают движение пальцев руки, проходя по локтевым ямкам. Защемление может начаться и пройти спонтанно, а может в ряде случаев привести к полной потери подвижности в руке, поэтому врачи рекомендуют не медлить с обращением за помощью при появлении симптомов.

Причины болезни

Лучевые нервы чаще всего страдают от защемления из-за особенностей их расположения. Они довольно близко располагаются к поверхности кожных покровов, а также состоят из разного типа волокон, что приводит к их неустойчивости перед повреждающими факторами.

Выделяют следующие причины патологии:

• «синдром брачной ночи», при котором из-за давления на плечо происходит временное защемление нерва (часто случается у мужчины, если женщина всю ночь спит на его плече);
• травматическое поражение соответствующей области (речь идет о самых разнообразных травмах, начиная от переломов и заканчивая пулевыми ранениями);
• следствие неправильного длительного использования костылей или, как еще называют эту патологию, костыльная травма;
• перенасыщение организма свинцом из-за большого его количества дома или контактов на работе;
• следствие оперативного вмешательства, проведенного не совсем корректно;
• мышечное перенапряжение из-за интенсивных нагрузок (одна из самых распространенных причин развития недуга);
• длительное нахождение в позе, которая не соответствует анатомическим нормам с оказанием давления на соответствующие физиологические области;
• инъекции, проведенные с травматизацией нерва.

Определить защемление лучевого нерва можно даже не выходя из дома, зная признаки этой патологии. Обращают внимание на следующие симптомы:

• человек не может свободно развести в сторону пальцы на пораженной руке;
• в нескольких пальцах возникает чувство онемения, которое особенно сильно ощущается утром или после длительного нахождения в неудобной позе;
• при осмотре рук можно обнаружить, что в свободном положении пальцы немного спазмированны, сжаты, а их чувствительность не соответствует норме;
• если нерв поврежден на более высоком уровне и в зоне поражения оказывается трицепс, мышца рефлекторно спазмируется и рука оказывается в полусогнутом состоянии, которое невозможно искусственно расправить;
• появляется болевой симптом, свидетельствующий о прогрессировании патологии, боли обычно острые, иногда жгучие;
• в некоторых случаях человек жалуется на беспричинное подергивание в некоторых мышечных группах.

Все симптомы касаются в основном большого, указательного и среднего пальцев, так как именно за их иннервацию отвечает лучевой нерв. При более глубоких поражениях, затрагивающих другие структуры, в процесс могут вовлекаться оставшиеся пальцы.

Диагностика недуга

Диагностика защемления нерва редко представляет трудности. Врач сначала собирает анамнез и узнает жалобы пациента. Характер жалоб, а также наличие провоцирующего фактора уже должны заставить специалиста задуматься о природе патологии.

Обязательный элемент диагностики – неврологическое обследование. Благодаря ему можно обнаружить изменения со стороны сухожильных рефлексов, а также обнаружить патологические изменения в чувствительности пальцев руки.

В редких случаях требуются дополнительные методы обследования, такие как рентгенография, КТ или МРТ. Использование этих методик ориентировано на подтверждение диагноза, а также поиск причины патологии, как и в случае с .

Лечение защемления нерва в плече редко представляет трудности, если начать его своевременно. Пациенту всегда сначала предлагается консервативная терапия. Оперативное лечение, направленное на освобождение защемленного нерва также возможно, но проводится только тогда, когда консервативное лечение не дает эффекта.

Обязательным элементом лечения считается назначение лечебной физкультуры после того, как удалось купировать острый болевой синдром. Лечебная физкультура помогает предотвратить рецидив заболевания, а также возвращает руке утраченную подвижность. Комплекс ЛФК должен подбираться врачом, чтобы не усугубить состояние пациента.

Какие лекарства использовать?

Лекарственную терапию пациентам рекомендуют только на первом этапе заболевания, когда выражен болевой синдром и недостаточность объема движений. Основная задача лекарств состоит в устранении боли и улучшении кровообращения в области защемленного нерва.

Народные средства также считаются довольно эффективными в борьбе с симптомами болезни, хоть и не устраняют причину. Их можно применять вместе с основной терапией, чтобы избавиться от болей и облегчить общее состояние больного. Подойдут следующие рецепты:

• раствор полыни готовят, используя около 20 г полыни и заливая их 300 мл кипятка, а после настаивая 1,5-2 часа и втирая в область поражения;
• можно сделать мазь из хмеля, смешав порошок из шишек растения с 30 г свиного или медвежьего жира, и втирать получившуюся смесь в места поражения;
• подойдут для борьбы с болями также ванны с шалфеем или ромашкой, для принятия такой ванны необходимо использовать 100-150 г выбранной травы, заварив ее предварительно в кипятке на 2 часа и добавив в ванну.

Профилактические меры

Профилактика болезни довольно примитивна:

• рекомендуется следить за весом, чтобы не допускать изменений со стороны мышечных систем, не позволяя им сдавливать нерв;
• необходимо следить, чтобы осанка была правильной, как и положение рук во время работы;
• рекомендуется делать небольшую разминку между эпизодами сидячей работы;
• спортивная деятельность или хотя бы регулярная гимнастика помогут лучше себя чувствовать;
• рекомендуется заменить низкие и мягкие стулья, а также отказаться от использования сумок, которые носят через одно плечо.

Защемление плечевого нерва при отсутствии своевременного лечения может привести к тому, что у человека разовьется атрофия нервных тканей. Это приводит к потере двигательной функции руки, значительно влияя на качество жизни пациента.

Лечение защемления не представляет особых сложностей, исключая отдельные случаи. Именно поэтому лучше всего своевременно заняться собственным здоровьем при появлении первых симптомов, в не допускать усугубления патологии.

Неврит плечевого сустава развивается на фоне защемления нервов, расположенных в данной зоне. Заболевание с такой локализацией встречается достаточно часто. Обусловлено это тем, что к невралгии обычно приводят травмы плеча. Компрессия местных волокон провоцирует снижение чувствительности вдоль пораженной конечности, судороги и другие неприятные последствия.

Однако при симптомах защемления нерва в плечевом суставе лечение определяется в зависимости от локализации патологического процесса и особенностей причинного фактора. Поэтому в терапии невралгии помимо медикаментов могут применяться физиотерапевтические и хирургические методы.

Защемление плечевого сустава

Под защемлением нервов плечевого сустава понимается патологическое состояние, характеризующееся компрессией местных волокон, из-за которой нарушается проводимость нервных импульсов (иннервация). Данная аномалия проявляется в основном в виде болевых ощущений в пораженной области.

Характер симптоматики при невралгии определяется структурными особенностями плечевого нерва, поэтому анатомия указанной части ЦНС позволяет дифференцировать невралгию с другими патологиями, а также подобрать оптимальную схему лечения.

Здесь важно отметить, что защемление парасимпатических волокон не является невритом. Последний характеризуется течением воспалительного процесса в нервах (обычно в миелиновой оболочке), к которому, в свою очередь, может привести компрессия.

Плечевое сплетение нервов в зависимости от места пролегания подразделяется на два отдела: надключичный и подключичный. В первом располагаются волокна, которые идут вдоль наружной стороны руки. От надключичной части плечевого сплетения спинномозговых нервов пролегают ветви, отвечающие, в частности, за мелкую моторику верхних конечностей.

От подключичного отдела отходят три крупных ствола: латеральный, задний и медиальный пучки. Каждый из них разделяется на несколько более мелких нервов, отвечающих за иннервацию отдельных мышц:

• дельтовидная;
• зубчатая;
• подключичная;
• малые ромбовидные и другие.

Также эти ветви отвечают за чувствительность кожных покровов и иннервацию костей на всем протяжении руки.

В связи с указанными анатомическими особенностями невралгия плечевого нерва характеризуется достаточно обширной симптоматикой, особенности и интенсивность которой во многом определяется степенью поражения волокон.

Причины

Врачи выделяют множеством факторов, воздействие которых приводит к защемлению плечевого нерва. Нередко компрессия местных волокон возникает после сна. Происходит это потому, что человек длительное время находился в неправильной позе и структурные элементы плечевого сустава сдавили нервы.

Также к невралгии и, как следствие, невриту приводят:

• травмы, ушибы;
• артрит, остеохондроз, остеопороз и другие заболевания, вызывающие разрушение костной ткани;
• ошибки, совершенные во время хирургической операции или введения подкожной инъекции;
• новообразования разной этиологии, растущие в области плеча;
• патологии центральной нервной системы.

Реже к защемлению нервов, локализованных в предплечье, приводит воздействие следующих факторов:

• хроническая (продолжительная) интоксикация организма (например, при алкоголизме);
• сахарный диабет;
• заболевания, нарушающие метаболизм;
• малоподвижный образ жизни;
• сердечная дисфункция.

Некоторые из приведенных факторов (в частности, ушибы) провоцируют временное снижение нервной проводимости. В подобных обстоятельствах обычно рекомендуют принимать только лекарства, которые понижают боль. При неврите, характеризующимся воспалением нервных волокон, и тяжелых патологиях (особенно системных) применяются другие методы лечения.

Симптомы заболевания

Невралгия плечевого сплетения проявляется по-разному. Характер и интенсивность общей симптоматики определяется причинным фактором.

Если неврит обусловлен травматическим поражением (вывих, растяжение, перелом), то признаки компрессии нервных волокон возникают сразу и проявляются остро.

В иных случаях (при защемлении) симптомы невралгии плечевого нерва не остро выражены и не беспокоят пациента продолжительное время, поэтому он не всегда сразу обращается за лечением. Однако именно последний вариант может быть наиболее опасным.

Подострое и хроническое развитие невралгии характерно для заболеваний опорно-двигательного аппарата, полностью вылечить которые можно только на начальных этапах. В связи с этим, если боли и снижение подвижности в плечевом суставе беспокоят постоянно, но симптом носит слабовыраженный характер, пациенту необходимо обратиться к врачу.

О наличии невралгии свидетельствуют следующие симптомы, проявляющиеся вне зависимости от типа причинного фактора:

• болевой синдром (беспокоит постоянно или периодически);
• снижение чувствительности в области предплечья, на тыльной стороне ладони и кончиках пальцев;
• нарушение мелкой моторики рук;
• холод, покалывание в районе ладони;
• отек в плече, из-за которого движение руки в суставах нарушается;
• непроизвольное подергивание мышц руки.

По мере прогрессирования патологического процесса развивается паралич конечности, характеризующийся мышечной слабостью. Если не проводить лечение пораженных нервов, то со временем местные ткани атрофируются.

Методы диагностики

При подозрении на невралгию необходимо выяснить, из-за чего защемило плечевой нерв. Такая необходимость объясняется тем, что невралгия протекает по типу шейного остеохондроза. Кроме того, не устранив воздействие причинного фактора, невозможно избавиться от неврита.

Особую сложность в диагностировании патологии представляют случаи, когда течение опухолевого процесса в области позвоночника вызывает боль в пояснице и явления, характерные для невралгии. Поэтому при подозрении на поражение нервных волокон в плечевом сплетении врач сначала собирает полную информацию о состоянии пациента, обращая внимание на тип, частоту проявления и интенсивность общих симптомов.

Дополнительно с целью установления причин заболевания применяются КТ, МРТ, УЗИ и рентген. Важным с точки зрения постановки правильного диагноза считается проведение специализированных тестов, в рамках которых оцениваются рефлексы, подвижность суставов и чувствительность кожи на пораженной конечности.

Лечение

При нейропатии плечевого сплетения требуется комплексное лечение. Вне зависимости от причинного фактора пациенту назначается прием обезболивающих препаратов. В некоторых случаях применяются лекарства этого типа в виде растворов для подкожных инъекций. Такое решение в основном используют при выраженном болевом синдроме, вызванном переломом или сильным вывихом.

В связи с тем, что неврит плечевого нерва нарушает чувствительность кожных покровов и подвижность суставов, в лечении заболевания рекомендуют применять препараты, восстанавливающие проводимость поврежденных волокон. Кроме того, выбранное лечение нередко дополняют физиотерапевтическими методиками. Когда причиной невралгии являются тяжелые переломы или опухоли, лечение проводится с помощью хирургии.

Медикаментозная терапия

В рамках медикаментозного лечения невралгии плечевого нерва применяются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики:

• «Ибуклин»;
• «Диклофенак»;
• «Кетанов»;
• «Нурофен» и другие.

Указанные препараты в таблетированной форме применяются с целью купирования слабовыраженного или умеренно интенсивного болевого синдрома. Обусловлено это тем, что продолжительный прием лекарств негативно сказывается на работоспособности печени. При сильных болях рекомендованы подкожные инъекции лидокаина.

• «Випросал»;
• «Капсикам»;
• «Финалгон».

Медикаменты местного действия дают временный эффект. Поэтому при тяжелых поражениях нервных волокон препараты этой группы обычно не применяются.

В случае если неврит развивается на фоне язвенной болезни, пациентам не рекомендуют использовать медикаменты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, так как она способна спровоцировать острый приступ гастрита.

При интенсивном неврите лечение дополняется приемом глюкокортикостероидов. Также пациентам назначаются легкие антидепрессанты, которые нормализуют деятельность нервной системы.

Для восстановления проводимости поврежденных волокон проводятся внутривенные инъекции витамина В. Эта процедура попутно укрепляет иммунитет.

Тактика лечения при защемлении нервов в плечевом отделе обязательно корректируется в зависимости от особенностей сопутствующих патологий.

Физиотерапия

В лечении защемления нерва плечевого сустава достаточно часто применяются физиотерапевтические методики. Последние купируют болевой синдром, устраняют судороги и отеки. Из-за того, что при поражении нервного сплетения симптомы заболевания нередко проявляются на другой стороне туловища (справа или слева), при неврите плечевого сустава лечение проводится одновременно с обеих частей тела.

• иглоукалывание;
• воздействие слабоинтенсивным током;
• грязевые аппликации;
• теплые ванны с лечебными травами.

В рамках лечения невралгии применяются специальные физические упражнения, которые способствуют восстановлению подвижности поврежденного сустава.

Народное лечение в домашних условиях

Только врач способен определить, как лечить защемление нерва. Самостоятельно устранять данную патологию нельзя, так как невралгия развивается по множеству причин, часть которых создает серьезную угрозу пациенту.

В случае защемления плечевого нерва, лечение в домашних условиях направлено на купирование основных симптомов.

Такой подход не помогает избавиться от невралгии. При неврите плечевого сплетения показаны:

1. Настойка для растирания. Чтобы приготовить ее, потребуется смешать в равных пропорциях корень лопуха, острый перец и цветы сирени. После этого ингредиенты нужно залить спиртом и настоять в течение трех суток. Полученной настойкой следует растирать место поражение перед сном.
2. Настойка из березовых почек. Это средство готовится аналогичным образом. Для настойки потребуются 500 мл спирта и примерно 3 ст.л. березовых почек. Средство настаивается в течение одной недели.
3. Отвар из ивовой коры. Для приготовления средства нужно взять 10 гр. самой коры и стакан воды. Далее смесь кипятится в течение нескольких минут. Приготовленный состав следует принимать трижды в день по 1 ст.л.
4. Брусничный настой. Применяется при воспалении нервов. Для этого средства потребуются 30 гр. листьев либо плодов брусники и 300 мл кипятка. Лекарство настаивается около двух часов. Затем настой разделяется на 4 части и принимается в течение дня.

Ущемление нерва в плечевом суставе нельзя лечить исключительно средствами народной медицины. Этот подход не помогает устранить основную причину развития невралгии. Соответственно, народное лечение дома не дает стойкий эффект, и болевой синдром со временем вернется.

Возможные осложнения

В отсутствие лечения защемления нерва, в плече в зоне поражения развивается воспалительный процесс, требующий более сложного лечения. Также не исключено возникновение плекситов, при которых нарушается проводимость импульсов.

Без адекватного и своевременного лечения невралгия плечевого сустава вызывает снижение тонуса и атрофию мышц верхних конечностей, нарушение подвижности пальцев, кисти и локтя.

По мере прогрессирования патологический процесс со временем переходит на спину и грудную клетку. Это приводит к снижению мышечной активности в указанных зонах.

Профилактика

Невропатия плечевого сплетения не всегда поддается лечению. Поэтому, чтобы избежать развития патологии, рекомендуется:

• равномерно распределять нагрузки на плечевые суставы;
• избегать травм;
• перед физической нагрузкой делать разогревающие упражнения;
• регулярно выполнять физические упражнения;
• следить за осанкой;
• при малоподвижном образе жизни делать периодически пятиминутные перерывы, во время которых следует выполнять простые упражнения.

Если защемило нерв в плече, необходимо избегать переохлаждения организма и не принимать препараты, не согласовав их с врачом. Последняя рекомендация обусловлена тем, что ряд медикаментов провоцирует интоксикацию, которая способствует развитию невралгии.