Воспаление десен ребенка 5 лет. Симптоматика и лечение гингивита в детском возрасте

⁰

Гингивит, или воспаление слизистой вокруг зубов у детей - явление достаточно распространенное. Чаще всего можно обнаружить гингивит у ребенка в 1–3 года, а также в подростковом возрасте - в обоих случаях «спусковым крючком» болезни могут стать активный рост организма, гормональные изменения и особенности формирования иммунной системы

Гингивит у детей развивается довольно быстро. Если во рту у ребенка развивается воспаление, то количество бактерий увеличивается в разы по сравнению с нормой. Уже через 72 часа начинается процесс образования камней из мягкого налета, появляются первые признаки эрозии десен. Если ситуацию запустить, это может привести к потере зубов у детей - как молочных, так и постоянных.

Симптомы гингивита у детей

Как же проявляет себя гингивит у детей? Симптомы таковы:

неприятный запах изо рта
дискомфорт, болезненные ощущения во рту
кровоточивость десен

При этом температура при гингивите у детей поднимается далеко не всегда. Поэтому пропустить начало заболевания довольно просто. Ребенок может терпеть дискомфорт, не придавая ему значения, или терпеть, опасаясь визита к стоматологу (особенно если у него уже был неудачный опыт лечения зубов). Вот почему необходимо время от времени ненавязчиво проверять состояние полости рта у сына или дочки. У малышей это можно сделать во время игры, а вот к подростку придется найти психологический подход. Возможно, проще (и правильней!) будет «познакомить» вашего отпрыска с профессиональным врачом-стоматологом, которому он сможет доверять, и периодически водить его на профилактические осмотры.

Виды гингивита у детей

Только грамотный врач может определить, от какой формы гингивита страдает ребенок, и, соответственно, назначить эффективное лечение, быстро снимающее неприятные ощущения. Болезнь может проявлять себя в по-разному:

Катаральный гингивит. Чаще всего болеют дети в возрасте 3–7 лет. Сопровождается отеком тканей вокруг зуба, неприятными вкусовыми ощущениями во рту, болью при давлении на десны, появлением розовой слюны, общим недомоганием и плаксивостью. Этот вид болезни легко переходит в хроническую форму, когда гингивит возникает примерно дважды в год, причиняет ребенку временные неудобства и вроде бы проходит сам. На самом деле с каждым разом воспалительный процесс становится все более сильным, формируются твердые зубные отложения, что в конечном итоге может «перерасти» в пародонтит - заболевание, при котором разрушаются связи зуба с окружающими его тканями, что приводит к его выпадению.
Гипертрофический гингивит. Болезненные ощущения у ребенка появляются не сразу. Чаще всего поражается область передних зубов - десны опухают, меняя свой цвет (вплоть до багрово-синего). Со временем такни разрастаются, закрывая значительную часть площади зуба, появляются придесневые карманы, начинает выделяться гной, появляется сильная боль.
Атрофический гинивит. Такая форма гингивита характеризуется «опусканием» десны: шейка (а иногда даже корень) зуба оголяются, ребенок чувствует дискомфорт от приема холодной и горячей пищи. При этом десны становятся бледными и слабо кровоточат. Это не только неприятно и некрасиво, но и достаточно опасно, а также сложно в лечении: восстанавливать форму десны, скорее всего, придется с помощью пластической мини-операции.
Язвенный гингивит. Это один из вариантов развития катарального гингивита: воспалительный процесс не переходит в хроническую форму, а усиливается. Во рту у ребенка появляются кровоточащие язвочки, покрытые серой пленкой - это отмершая ткань десны. Ребенок не может нормально есть и спать, испытывает сильную боль, температура тела у него повышается до 39 °С… Такого развития болезни можно избежать, обратившись к врачу при первых же признаках гингивита у ребенка.

Причины гингивита у детей

Конечно, родителям хочется верить, что им не придется лечить гингивит у детей, зная причины его возникновения. Их действительно важно знать - это могут быть:

Системные заболевания организма (сбой эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, гормональной системы, влияние инфекции)
Патологии зубного ряда, дефекты прикуса и ошибки при их коррекции
Неправильная установка пломб или их деформация
Запущенный кариес, небрежное отношение родителей к здоровью зубов ребенка
Ослабленный иммунитет, недостаток витамина С, плохой аппетит

Но основной и главной причиной развития гингивита как у детей, так и у взрослых все-таки остается плохая гигиена полости рта. Вспомните об этом, когда в очередной раз разрешите своему малышу «так уж и быть, разок не чистить зубы»!

Мнение специалиста

Причин развития гингивита у ребенка существует множество, и не все они связаны непосредственно с состоянием полости рта. Тем не менее, начать лечение следует именно с визита к стоматологу: он определит форму болезни и назначит правильное лечение, которое позволит эффективно снять симптомы - то есть быстро улучшить самочувствие ребенка. Ведь иногда воспаление десен причиняет малышу настоящие мучения, а он даже не может объяснить, что его беспокоит!

Профессиональный стоматолог сразу же поймет, в чем дело, увидев клиническую картину заболевания, и обязательно найдет подход к самому капризному юному пациенту. После этого родителям (которым тоже сразу станет легче после того, как их ребенок перестанет испытывать боль) стоит полностью обследовать ребенка, начав с клинического анализа крови.

Возможно, воспаление связано с прорезыванием зубов, формированием корней и становлением прикуса - это наилучший вариант, его можно условно отнести к норме. В ином случае понадобится консультация специалистов других медицинских специальностей - нужно будет искать и лечить причину, вызвавшую гингивит.

Воспаление слизистой ротовой полости распространенное явление, которое взрослый человек может перетерпеть и не придать проблеме особого значения. Малышам терпеть отечность и боль не так легко, поэтому лечение гингивита у детей – первостепенная задача каждого заботливого родителя. Как лечить острый гингивит у детей и чем опасно самолечение в домашних условиях?

Воспаление слизистой ротовой полости

Гингивит у детей – это самое распространенное заболевание, которое возникает из-за ряда причин и мешает ребенку кушать или спать. Что такое гингивит? Это воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта и десен, приводящий к кровоточивости и повреждению зубов. Детский организм до семи лет продолжает крепнуть, и у малышей местные защитные механизмы до конца не сформированы, поэтому гингивит встречается у детей от годика очень часто.

Ежедневная гигиена полости рта – привычное дело для взрослого человека, а вот приучить ребенка хорошо очищать десна, ротовую полость от пищи и скопившихся за день патогенных микроорганизмов сложно.

Катаральный гингивит у детей является самой распространенной формой заболевания, возникающей на фоне плохой личной гигиены и ослабленного иммунитета. Проявляется такой тип болезни в незначительных симптомах, которые со временем только ухудшают состояние и самочувствие малыша.

Катаральный гингивит у детей

Язвенный гингивит у детей, который сопровождается более тяжелой симптоматикой, вызывает у малышей постоянный плач и истерики. Дети не могут сообщить о болях или пожаловаться на отечность десен, единственный способ сообщить о проблеме – всевозможными способами обратить на себя внимание. Заметить гингивит в ротике малыша непросто, но заботливые родители просто обязаны ежедневно очищать зубки и десна детей от остатков пищи. Катаральный тип болезни самый безвредный, но и простая форма гингивита способна вызвать самые опасные осложнения.

Воспаление десен, выделения с кровью или гноем, боль и зуд – первые признаки гингивита усложняют маленькому пациенту жизнь.

Ему трудно питаться и спать. У воспаленной десны собираются микробы и вторичные инфекции, которые без труда проникают в ослабленный детский организм. Лечить заболевание необходимо после появления первых признаков, не теряя драгоценного времени. Как распознать гингивит на ранних стадиях?

Общие симптомы болезни

Симптомы и лечение у детей отличаются от течения заболевания у взрослых. Если у людей с крепким иммунитетом отечность едва заметна, особенно на начальных стадиях, то у малышей болезнь проявляется сразу в тяжелых симптомах. С 2 года жизни маленький член семьи может сообщить о боли или отечности, а вот для ребенка 1 год такой возможности не представится.

Эффективное лечение в домашних условиях начинается с распознания всех признаков заболевания. Поставить точный диагноз человеку без высшего образования не всегда удается. Катаральный гингивит симптомы и лечение которого не требуют чрезмерных затрат времени и денег вылечить дома несложно, а вот чем лечить язвы и кровоточащие десна? Лечить гингивит у детей непросто по многим причинам. Дети тяжелее переносят болезненные ощущения, а из-за сильного зуда вовсе отказываются от употребления пищи. В таких случаях, заботливым родителям необходимо без промедления обратиться за помощью к специалисту.

Своевременное обращение к зубному врачу

Симптомы гингивита, которые должны насторожить заботливых родителей:

кровоточивость дёсен;
сильные боли во время очистки ротовой полости;
отеки краевых частей десен и десневых карманов;
изменение цвета слизистой во рту;
синюшный оттенок десен.

Все изменения, связанные с повреждением слизистой и десневых карманов можно заметить во время ежедневной чистки зубов. Стоматит и гингивит у ребенка 1-й год жизни не вредит формирующимся зубчикам, а вот последствия заболевания без лечения могут привести к потере молочных зубов. Такое явление меняет правильный прикус малыша и в будущем искривляет постоянные зубы. При гингивите у детей следует помнить, как важно сохранить здоровье ротовой полости с младенчества.

Как лечить детский стоматит от 1 года до 3, после 3 лет и у грудных детей? Течение стоматита в разном возрасте приводит к абсолютно разным последствиям. У детей до 2 лет сформированных молочных зубов практически нет и поврежденные мягкие ткани в ротовой полости намного слабее, чем у детей старшего возраста. Гингивит у детей с виду безобидное заболевание, но и оно может навредить малышу. Первые признаки в виде кровоточивости и боли, зуда и изменения цвета десен – сигнал тревоги. После проявления симптомов ребенку необходима помощь в лечении. Как справиться с детским гингивитом?

Почему возникает детский гингивит?

Малыши страдают от гингивита по причине неправильной гигиены полости рта или ослабления организма. Авитаминоз является распространенной первопричиной кровоточивости десен и образования налета на зубах. Чем дольше размножается патогенная микрофлора, тем тяжелее вылечить малыша. При острых симптомах, когда можно заметить высокую температуру и озноб, маленький пациент страдает от постоянной боли. Как происходит накопление налета?

Эмаль детских зубов очень слабая. Если в ротовой полости малыша скапливаются остатки еды, которую не очищают, на поверхности десневых карманов образуется мягкий налет, а следом происходит воспаление слизистой. Одной температурой гингивит не ограничивается. На детской слизистой появляются язвочки или меняется цвет десен. Синюшность проявляется только на поздних стадиях заболевания, которое переходит в пародонтит.

Катаральная разновидность заболевания возникает на фоне хронических болезней, находящихся в стадии обострения. От высокой температуры и постоянной боли ребенок отказывается от приема пищи. Такое поведение маленького пациента приводит к ухудшению состояния всего организма. Воспаление – это реакция слизистой на раздражение. Вызывает отечность налет, который является токсичным. К детскому организму необходимо проявить особое внимание, ведь без сформированных защитных механизмов, воспалительный процесс губительный вдвойне.

Почему состояние ребенка постепенно ухудшается? После возникновения первых предпосылок гингивита, в окружающей среде малыша или внутри организма должны сложить факторы, которые ускорят развитие заболевания. При язвенной или катаральной форме болезни ребенок проходит тщательный осмотр у стоматолога. Что может вызывать заболевание? Причины гингивита:

Некачественные материалы, которые используются для пломбировки каналов. Гингивит может возникнуть после посещения стоматологического кабинета. Язвенная форма заболевания возникает постепенно, по мере воздействия некачественного пломбировочного материала. В сочетании с детским ослабленным организмом гингивит развивается за считанные дни. Дети в два или три года редко посещают стоматолога для пломбировки молочных зубов, но и любые другие вмешательства стоматолога могут повлечь за собой развитие гингивита.
Скученность зубов. У ребенка формируется не только зубной ряд, но и прикус. От трех лет малыш переходит на твердую пищу (грудное молоко больше не является единственной пищей для ребенка). Неправильно сформированные десневые карманы, прикус приводят к частым воспалениям и образованию налета. Зубы, которые буквально давят на соседние резцы, трудно очищать, а застоявшаяся пища становится причиной неприятного запаха, кровоточивости и болей у маленького пациента.
Острые кариозные полости. Возникает гингивит в тех случаях, когда внутри зуба развивается кариес, который не лечится. Такие негативные изменения приводят к быстрому размножению патогенных микроорганизмов в ротовой полости. Отечности и кровоточивости избежать не удается, а запущенные воспалительные процессы перерастают в серьезные стоматиты или пародонтит.
Ношение специальных ортодонтических конструкций. Брекет системы не позволяют своевременно и в полной мере производить очистку зубов, поэтому катаральный гингивит – распространенное заболевания пациентов, проходящих длительное лечение у пародонтов. При язвенном заболевании вылечить десна малыша трудно даже с помощью специальных медикаментозных препаратов.
Заложенность носа. Грудное вскармливание укрепляет иммунитет малыша, но как только ребенка отлучают от груди, он может заболеть или стать вялым. Язвенная форма заболевания возникает у детей, которым два и больше лет, чей рацион состоит из твердой пищи. Частые респираторные заболевания и заложенность носа приводит к размножению патогенных микроорганизмов на языке или слизистой. Для лечения болезни понадобится устранить первопричину – заложенность носа.
Аномальное строение уздечек губ или языка. Любые патологии или аномалии в строении слизистой ротовой полости могут поспособствовать развитию язвенного или катарального гингивита. Грудные малыши страдают от кровоточивости из-за аномального строения уздечек губ. Выявить такую сложную первопричину заболевания по силам только опытному специалисту.

При грудном вскармливании у малыша повышается риск воспалительных процессов в ротовой полости. В основном местные факторы свидетельствуют о проблемах с личной гигиеной. Накопление зубного налета нетрудно заметить даже на начальных стадиях заболевания, поэтому выявление такого симптома поможет предотвратить заболевание. Местные факторы, способствующие развитию гингивита легче устранить до развития болезни, нежели лечить ее последствия.

К общим факторам, которые предшествуют воспалительному процессу на деснах, относят заболевания внутренних органов маленького пациента. Патологии желудочно-кишечного тракта, инфекции, гормональные сбои в организме – распространенные причины стоматита у маленьких детей. Как лечить воспаление десен дома?

Как лечить гингивит?

Для лечения заболевания используют специальные средства, способные очистить ротовую полость от налета и предотвратить отечность десен в будущем. Дальнейшая профилактика позволит сохранять чистоту и здоровье ротовой полости у детей разного возраста. Лечению поддаются не только взрослые или дети, но и груднички. Очисткой ротовой полости новорожденных занимаются родители, именно они следят за тем, чтобы на деснах ребенка не оставалась еда.

После появления первых признаков гингивита дети переводятся на специальную диету, исключающую потребление твердой пищи или продуктов, которые могут повредить отечный участок слизистой. Гингивиту разного типа предшествуют заболевания хронического характера, которые ослабляют иммунную систему малыша. Лечебные мероприятия проводятся в комплексе, позволяя снять острую симптоматику и уберечь здоровье маленького пациента:

удаление зубного камня или твердого налета;
противовоспалительная терапия;
санация ротовой полости;
профилактика гингивита.

Только комплексная терапия обеспечит ребенку быстрое выздоровление без серьезных последствий. Для лечения годовалого малыша используют особые гипоаллергенные средства, которые не вызывают побочные эффекты. Вылечить маленького пациента любого возраста по силам только специалисту. Осмотр у стоматолога – начало лечения гингивита. Первым этапом терапии является полная очистка ротовой полости от налета. Скопившаяся еда и камни необходимо аккуратно вычистить. Для этого необходимо пройти удаление налета у стоматолога с помощью ультразвуковой установки.

После удаления зубного камня зубы полируются специальной щеткой и средствами, которые снимают незаметные патогенные микроорганизмы. На вторых этапах лечения, ребенку дают обезболивающее средство. С помощью ультразвукового наконечника удаляется основание зубного камня без повреждений эмали. С годами защитное покрытие зубов крепнет, но у грудничков и детей до двух лет зубки очень слабые и могут без труда разрушиться под воздействием стоматологического инструмента. Терапию от гингивита разделяют на несколько процедур, чтобы не травмировать психику ребенка.

Хлоргексидин применяют для полосканий

Для лечебных целей используются антисептики и средства, способные уничтожить патогенную микрофлору. Из-за образовавшихся язвочек через слизистую в организм ребенка проникают вторичные инфекции и бактерии, поэтому для полного выздоровления малыша понадобится полное обследование.

Лечится маленький пациент только безопасными противовоспалительными препаратами (возрастом малыша определяется дозировка медикаментов). От воспаления слизистой и отеков краев десне лечащим врачом назначается полоскание или аппликации.

Антисептические полоскания используются в тех случаях, когда воспалению предшествует травматизм слизистой. От острого гингивита помогают средства:

Хлоргексидин. Концентрация препарата составляет не больше 0,05% и рассчитана на курс лечения из 10 дней. В воспалении гингивита острой или хронической формы образуются очаги новых инфекций, поэтому полоскания таким раствором предотвратит вторичные заражения. Ребенок самостоятельно проводить процедуру не может. Полоскать ротовую полость необходимо не меньше 30 секунд дважды в сутки. Острая форма гингивита без Хлоргексидина не лечится.
Мирамистин. Для деток с трехлетнего возраста назначается эффективный препарат для полоскания, который снимает острую боль и зуд. При стоматите назначают полоскания Мирамистином трижды в сутки по 40 секунд. Детки переносят процедуру с Мирамистином легче, ведь в отличие от Хлоргексидина препарат не имеет ярко выраженный горький вкус.
Травяные настойки. Со стоматитом любой сложности борется самая безопасная альтернатива всех покупных препаратов – отвары из ромашки или шалфея. Один или несколько травяных настоев используется в дальнейшей профилактике заболевания. От катарального гингивита на деснах детям назначаются травы с противовоспалительными и успокаивающими свойствами.

Для ребёнка от стоматитов или гингивитов с первых месяцев жизни в дополнение назначаются лечебные мази. С медикаментами следует быть более осторожными, ведь активные вещества препарата могут навредить малышу.

Заболевание пародонта у ребенка

Пародонтит – осложнение гингивита без лечения или другой стоматит могут перерасти в хроническую болезнь, которая в будущем будет проявляться при малейших слабостях и понижении иммунитета. Запущенный гингивит в юном возрасте может повлиять на формирование костной системы верхней и нижней челюсти ребенка. Повышенная температура, постоянная боль и язвы, образовавшиеся на деснах – все эти симптомы могут навредить малышу.

Вы заметили, что у ребенка кровоточат десны, неприятно пахнет изо рта, малыш плохо спит ночью, а каждый прием пищи сопровождается капризами и слезами? Возможно это проявления гингивита. Что это такое? Это заболевание, повреждающее десны, однако не разрушающее зубодесневое соединение, обусловленное различными воспалительными процессами. Попросту говоря, это воспаление десен. Почему появляется гингивит у детей, стоит ли паниковать, как лечить болезнь и через сколько дней проходит гингивит? Ответы на эти вопросы и полезную информацию о характере течения и профилактике патологии вы найдете ниже в статье.

На заметку! В детском возрасте гингивит встречается достаточно часто. Диагноз поставлен в 10% случаев обращений к доктору . 2% из них приходится на детей, не достигших 4-летнего возраста. Оставшиеся 8% – пациенты 6–7 лет.

Причины заболевания

Так почему же у малышей воспаляются десны? Рассмотрим подробнее причины гингивита у детей. Главной причиной, из-за которой у маленьких детей (независимо от возраста, до года и старше) возникает патология, являются некачественные гигиенические процедуры. В результате этого на язычке, деснах, щеках скапливается мягкий налет – излюбленная среда развития бактерий, которые приводят к гингивиту, .

Что касаемо физиологии, то патология может развиться, когда режутся зубы. Как правило, этот процесс сопровождается воспалением, покраснением и болезненностью десен, малыш капризничает, плохо спит, ест и не хочет играть. Болезненный режущийся зуб ребенок старается не задевать щеткой (или наоборот излишне часто трогает пальцем или языком), поэтому в этой области скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Воспаление может стать следствием аллергических реакций на различные продукты питания.

В более взрослом возрасте возникновение патологии обусловлено следующими факторами:

механические повреждения десен: например, при грубой чистке зубов, использовании жесткой зубной щетки. Избыток в рационе твердых продуктов питания также может привести к травмам слизистой. Причиной повреждений десен может быть их надкусывание в результате падения,
инфекционные и простудные заболевания: патология может возникнуть даже из-за нарушения процесса дыхания вследствие локализации полипов в носу,
авитаминоз: недостаток в рационе фруктов, овощей, продуктов, содержащих необходимые для роста и развития микроэлементы,
термические повреждения: ожоги в полости рта появляются в результате воздействия высоких температур. Никогда не давайте ребенку слишком горячих напитков и супов,
наличие стоматологических заболеваний: в полости рта, как и во всем организме все взаимосвязано. Поэтому, если появились проблемы с зубами, такие как кариес и пульпит, то при отсутствии мер, воспаление очень быстро распространится и на десны,
неправильный прикус: из-за аномально расположенных зубов очень велика вероятность неправильной нагрузки на всю зубочелюстную систему, которая может привести к травмированию, к хроническому воспалению слизистой. Также любой человек с наличием патологий прикуса, даже взрослый, не говоря о детях, с трудом может обеспечить тщательную гигиену полости рта, что является одним из главных рисков возникновения такого заболевания как гингивит.

Виды и симптомы гингивита

Основные симптомы гингивита – кровоточивость, отечность, воспаление, болезненность десен, в некоторых случаях общее недомогание и повышение температуры тела. Однако выделяется несколько форм патологии, которые проявляются по-разному. Рассмотрим их подробнее.

Гипертрофическая

Гипертрофический гингивит характеризуется хроническим воспалением, выражающимся в активном делении клеток десневых тканей. Исходя из особенностей разрастания тканей, заболевание подразделяется на отёчную (воспалительную) и фиброзную (гранулирующую) патологию. Гипертрофическая форма характеризуется сильным разрастанием десневых тканей, которые частично покрывают коронки зуба, отеком и рыхловатостью десневых сосочков, обильными отложениями налета, появлением псевдодесневых карманов.

На заметку! Десны могут кровоточить, зудеть и болеть. Эти симптомы обостряются во время употребления пищи. Также стоит отметить, что такая форма заболевания чаще выявляется в пред- и подростковом возрасте, что связано с гормональной перестройкой организма.

Катаральная

Острый катаральный гингивит зачастую является спутником процесса прорезывания зубов, а также замены молочных постоянными. Еще одна причина, по которой может появиться заболевание – протекающие в организме малыша инфекционные болезни или острая фаза патологии стоматологического характера.

При этой форме десны зудят, кровоточат (в частности от любого механического воздействия), искажается вкус, появляется неприятный запах изо рта. Болевые ощущения обостряются под воздействием температурных или химических раздражителей. Иногда дети могут испытывать общую слабость.

В ходе диагностики врач замечает, что десны отекли, изменили цвет (покраснели или приобрели синюшный оттенок), они начинают кровоточить даже при малейшем надавливании. Слизистые оболочки рта стали рыхлыми и уплотнились, присутствуют чешуйчатые шелушения и единичные эрозии.

Язвенная

Язвенный гингивит можно назвать следующим этапом катаральной формы. Он развивается на фоне ослабления иммунитета из-за герпетического стоматита, герпеса гриппа, сильного переохлаждения. Так, например, герпетическим гингивитом или вирусным гингивитом, называют болезнь, спровоцированную герпетическим стоматитом или герпесом.

Начальные симптомы язвенной патологии схожи с катаральной: отечность, болезненные, зудящие ощущения, кровоточивость и изменение цвета десен. Далее появляются язвочки, имеющие серо-зеленый налет (язвам могут предшествовать пузырьки с жидкостью), запах гнили изо рта, слюна становится слишком вязкой. Происходит интоксикация (отравление) организма, малыш плохо спит, ест и капризничает.

Атрофическая

Может развиться из-за неправильного ортодонтического лечения. Как правило, при этой форме воспаление слабое, но десна убывает, оголяя шейку зуба, поэтому может наблюдаться гиперчувствительность не только самой десны, но и эмали зубов на холодную, горячую еду и напитки.

Важно! Вся опасность гингивита кроется в том, что при отсутствии лечения заболевание очень быстро распространяется на обе челюсти, перерастает в пародонтит. Тогда разрушаться уже начинают околозубные ткани и связки, удерживающие зуб в лунке. А такое положение дел чревато уже не только для состояния молочного, но и для здоровья будущего постоянного прикуса.

Диагностические процедуры

Поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист. Для этого он осмотрит полость рта, в том числе с использованием инструментального подхода, а также побеседует с малышом или родителями. Поэтому, если вы заметили у ребенка мягкий или пигментированный налет в больших количествах, зубной камень, кровоточивость, воспаление и покраснение десен, незамедлительно обратитесь к врачу. Ведь, как следует из материала выше, это могут быть признаки гингивита десен.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение за помощью, попытки вылечить болезнь дома могут привести к ухудшению самочувствия ребенка. Острая форма заболевания способна перерасти в хроническую, а воспалительный процесс – в тяжелый язвенный. Помимо того, что все это потребует более длительного и дорогостоящего лечения, малыш может просто лишиться зубов.

Методы лечения

Как вылечить гингивит? Лечение предполагает комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей каждого маленького пациента. Изначально нужно устранить первопричину. Например, вылечить кариес, ЛОР и общие заболевания, заменить ортодонтические конструкции или наоборот, приступить к лечению патологий прикуса, и др. Также необходимо будет убрать налет и зубной камень при помощи профессиональной чистки в стоматологии.

После приведения полости рта в порядок, назначается терапия снимающая воспаление. Так, утром и вечером, после того, как ребенок почистит зубы, нужно полоскать рот растворами с антисептическим действием («Мирамистин», «Хлоргексидин») или травяными отварами (эвкалипт, мята, ромашка, шалфей). Совсем маленьким пациентам прописывают так называемые аппликации со специальными гелями.

Важно! Если гингивит сопровождается высокой температурой, это говорит о серьезном воспалительном процессе. Затягивать с посещением врача нельзя! До этого момента ребенку необходимо обеспечить покой и постельный режим, давать много пить. Можно воспользоваться жаропонижающими препаратами для детей – «Ибупрофен», «Парацетамол» и др.

Высокую эффективность в лечении гингивита имеют ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазеротерапия пораженной области. В запущенных случаях, когда вышеперечисленные методы неэффективны, назначают антибиотики, а иногда применяется и хирургическое вмешательство (например, иссечение десны). То, сколько лечится гингивит, зависит от степени тяжести и формы патологии. Так, на лечение острого гингивита потребуется около 7-10 дней, а вот хронический потребует гораздо больше времени.

Как избежать заболевания

Конечно заболевание, выявленное на ранних стадиях, успешно лечится. Но разумнее будет соблюдать нехитрую профилактику, которая поможет избежать нежелательных последствий и проблем. Так, Г. В. Жердева, ассистент кафедры пропедевтики стоматологии, Медицинской академии имени С.И. Георгиевского, объединив результаты собственных исследований и практику сотен стоматологов, составила список основных рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье малыша:

соблюдать ежедневные и качественные гигиенические процедуры. Во-первых, до появления первых зубов взрослые сами должны ухаживать за полостью рта малыша, делать это можно при помощи специальных салфеток или мягких силиконовых щеточек, одевающихся на палец. Во-вторых, важно научить ребенка правильно чистить зубы, полоскать рот. В-третьих, нужно следить за этим процессом, чтобы ребенок выдерживал время, отведенное для гигиены, сильно не давил на щетку и совершал правильные движения,
подбирать средства гигиены (щетки, пасты и т.д.) соответственно возрасту, а также вовремя их заменять,
придерживаться правильного питания, то есть постараться избегать перекусов, ограничить употребление сладостей (газировки, конфеты, выпечка и т.п.). Включить в рацион продукты, обогащенные кальцием, фосфором, фтором.

Кроме всего вышеперечисленного, стоит соблюдать график профилактических осмотров у стоматолога, а также осуществлять профессиональную гигиену не реже 2-х, а при необходимости и 3-4 раз в год. Помните, здоровый малыш – счастливые родители!

1 По данным IAPD – Международной ассоциации детских стоматологов.

Вызванные гингивитом повреждения и изменения в тканях ротовой полости не являются необратимыми. Главное для родителей ребенка — своевременно выявить наличие проблемы и ни в коем случае не пустить ход заболевания на самотек, не упустить время начала лечения.

Отличительной особенностью гингивита является то, что воспаление при данной болезни не затрагивает ткани самого зуба, надкостницу, а также соединение десны с зубом.

Причины

Основной причиной детского гингивита практически всегда является недостаточный уровень гигиены и профилактики заболеваний полости рта.

Главная причина гингивита у детей — недостаточное внимание к гигиене полости рта.

Нередко родители допускают ошибку, научив маленьких детей чистить зубы, но не контролирующих этот процесс в дальнейшем. Ребенок же, не понимая важности гигиены полости рта, может превратить процесс чистки зубов в забавную, но бесполезную игру. Результат в виде зубного налета обычно бывает налицо, вернее, на зубах и деснах.

Налет на детских зубах служит отличной кормовой базой для микроорганизмов, в том числе и болезнетворных. Разрастаясь, колония микробов вызывает ответную реакцию организма — возникает воспаление.

Воспаление — это видимое проявление работы защитных иммунных механизмов организма в ответ на вредное воздействие факторов внешней среды.

Хотя воспаление и является естественной реакцией организма, борющегося с нежелательным воздействием, борьба эта не проходит бесследно — организм расходует внутренние ресурсы, вследствие чего происходит постепенное разрушение воспаленной ткани.

Также заболеванию детей гингивитом способствуют следующие факторы:

несбалансированное питание, отсутствие важных минералов и витаминов, особенно витамина С;
травмы слизистой оболочки десен из-за неправильного прикуса, разжевывания твердой пищи, ожога горячей пищей или питьем;
вирусныеинфекции;
сахарный диабет;
наследственная предрасположенность.

Особенности

Гингивит чрезвычайно распространен в детском и подростковом возрасте, так как именно дети наиболее подвержены заболеванию гингивитом. Виной тому повышенная восприимчивость пародонта у детей.

— «конструкция» из различных тканей, удерживающая зуб, а также снабжающая его необходимыми веществами через разветвленную сеть кровеносных сосудов.

Заболеваемость гингивитом достигает пика с наступлением среднего школьного возраста, когда на ускоренный рост тканей пародонта накладывается свойственный подросткам «гормональный взрыв».

Гингивит не является редкостью и у совсем маленьких детей, возрастом 1 год и младше. Это вполне объяснимо, ведь один из главных факторов возникновения гингивита — травмы десен, что и происходит при прорезывании зубов. А к этим естественным травмам добавляется неразвитость иммунитета и слабая насыщенность ротовой полости маленького ребенка полезной микрофлорой.

Иногда можно встретить гингивит даже у грудных детей. Родителям рекомендуется при обнаружении любых подозрительных симптомов в столь нежном возрасте немедленно обращаться к детскому стоматологу.

Дополнительным фактором риска может стать короткая уздечка губы, мешающая правильной гигиене десен и способствующая скоплению остатков пищи. В большинстве случаев уздечка губы растягивается сама собой, но если этого не произошло до того, как ребенку исполнится 2 года, по предписанию врача производится хирургическая резекция.

Симптомы и классификация

Для того, чтобы не дать болезни развиться и начать лечение как можно скорее, нужно правильно и своевременно распознать симптомы заболевания. Симптомы гингивита напрямую зависят от той стадии, в которой находится болезнь.

Катаральный — наиболее легкая и самая распространенная разновидность болезни. Для этой острой стадии характерны покраснение и отек края десен, зуд, жжение, образование характерных зубных отложений. Заметен неприятный запах изо рта. Ребенок постарше может пожаловаться на неприятный привкус во рту. Известный детский врач Евгений Комаровский утверждает, что нередко катаральный гингивит и стоматит у детей сопровождают собой заболевания, вызванные герпетическими и вирусными инфекциями.
Простой маргинальный — хроническая вялотекущая разновидность катарального гингивита. Симптомы схожи, но выражены слабее. Заметная боль при этой разновидности встречается редко, а зуд может быть довольно сильным, из-за чего эта болезнь у маленьких детей часто проходит незамеченной — ее попросту путают с естественным зудом при прорезывании зубов.
Десквамативный проявляется обильным покраснением и отслоением покровов слизистой оболочки десен.
Гиперпластический чаще всего возникает при гормональных истоках болезни, что характерно для подростков. Отличается эта разновидность заболевания заметным воспалением выступов десен между зубами — так называемых зубодесневых сосочков. Распухая, сосочки образуют у основания зуба пазухи, которые нередко заполняются дурно пахнущим гноем. Десны при этом кровоточат.
Гипертрофический является тяжелой хронической формой гиперпластического гингивита. Отек воспаленных зубодесневых сосочков при этой форме болезни настолько выражен, что коронка зуба может значительно (иногда полностью) скрываться в опухшей десне.
Язвенно-некротический — тяжелая форма заболевания. Ребенок испытывает сильную жгучую боль, у основания зубов образуются открытые кровоточащие язвы, основания зубов частично обнажаются. Могут появляться признаки общего недомогания — слабость, тошнота, повышенная температура.
Атрофический — наиболее тяжелая стадия воспаления слизистой оболочки десен, ткани десны заметно истончаются, основания зубов сильно обнажены. Кровотечение и отделение гноя обильные, сильная боль требует медикаментозного купирования.

При отсутствии лечения детскийгингивит переходит в стадию глубокого поражения пародонта — пародонтоз, что чревато потерей значительной части зубного ряда.

Лечение на ранних стадиях

Гингивит на ранних, не запущенных стадиях (катаральный и простой маргинальный гингивит) вполне поддается лечению своими силами в домашних условиях.

Начинать следует с облегчения состояния ребенка. Снять болевой синдром помогут анестезирующие средства, в частности различные препараты на основе лидокаина. Для лечения детей рекомендуется использовать лидокаиносодержащий препарат «Калгель».Это гелеобразное средство разрешено к применению даже для самых маленьких пациентов, даже при гингивите у годовалого ребенка. «Калгель» может быть использован, в том числе, при прорезывании зубов у грудничков.

Избавить от боли и снять воспаление детям постарше помогает применение бактерицидных мазей и ополаскивателей, таких как:

Пропсол;
Элюдрил;
Хлоргексидин;
Ромазулан.

Также одним из наиболее часто используемых лекарственных препаратов при гингивите у ребенка является гель Холисал. Этот препарат, помимо противовоспалительного, обладает также бактерицидным действием. В любом случае, перед применением витаминных препаратов и лекарств, особенно при лечении гингивита у грудничка, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Также важно обратить внимание на питание детей: пища при гингивите не должна быть излишне холодной или горячей, кислой или соленой. Главная задача в этот период — максимально снизить воздействие раздражающих факторов на ротовую полость.

После снятия воспаления и уменьшения болей проводится терапия, направленная на уничтожение болезнетворных организмов. Для этого широко применяются антибиотические препараты, например, Амоксициллин, Метронидзол, Эритромицин.

После применения антибиотических препаратов восстановительная терапия обязательно включает себя курс применения препаратов-пробиотиков, помогающих восстановить нормальный бактериальный фон и восполнить полезную микрофлору.

Лечение гиперпластической и гипертрофической формы

Тяжелые формы гингивита поддаются лечению только в специализированных медицинских учреждениях. Лечение гиперпластического гингивита и его тяжелой формы, гингивита гипертрофического, кроме противовоспалительного курса и противобактериальных мероприятий может включать в себя удаления отечной ткани десен. Для этого применяются следующие методы:

Замораживание . В ткань десны вводятся склерозирующие препараты: раствор декстрозы либо хлористый кальций. Введение данных препаратов вызывает затвердение зубодесневых сосочков и прекращение патологического роста тканей.
Прижигание электротоком . Позволяет не только остановить разрастание отека большой области ткани, но и остановить кровотечение. Прижигание проводится методом диатеромкоагуляции — воздействия на ткань током силой 3-5 Ампер высокой частоты. Процедура отличается болезненностью и проводится под местным наркозом, поэтому не рекомендуется для детей до пяти лет.
Химическое прижигание . На подсушенную поверхность десны ватным тампоном наносится смесь раствора серной кислоты с эфиром.
Усечение десны (). Применяется в особо тяжелых случаях, когда излечение ротовой полости ребенка без операции уже невозможно. Операция проводится под общим наркозом и, как правило, проходит без осложнений. Гингивэктомия обязательно сочетается с замораживанием либо прижиганием десны, в противном случае паталогическое разрастание может продолжиться, и через некоторое время усечение придется производить снова.

Лечение язвенно-некротического и атрофического гингивита

Чем быстрее страдающий язвенным или атрофическим гингивитом ребенок попадет к врачу-стоматологу, тем лучше. Дома ребенку должен быть предоставлен постельный режим и покой, так как может наблюдаться общее недомогание, сопровождающееся повышением температуры.

При ярко выраженном , когда гингивит достиг или атрофической стадии, использовать зубные щетки с жестким ворсом не рекомендуется. В тяжелых случаях от чистки зубов щеткой придется воздержаться вовсе, ограничившись полосканием зубов специальными бальзамами.

Противовирусная и противовоспалительная терапия при данных формах схожа с аналогичными процедурами при маргинальном и . Кровотечения останавливаются с помощью точечного нанесения (аппликации) перекиси водорода.

Некротические (омертвевшие) участки тканей вокруг язв удаляются хирургически либо консервативно методом некролиза — безхирургического рассасывания. Некролиз омертвевших тканей производится нанесением на пораженные участки наносится растворенный в хлористом натрии сублимированный фермент трипсин.

После купирования воспаления и заживления язв ребенку может понадобиться — восстановление утерянных участков десны путем переноса лоскутов ткани с других участков пародонта.

Народные средства

Серьезным подспорьем при станет обращение к средствам народной медицины и гомеопатии. Для профилактики болезней полости рта и укрепления зубов издавна применялись отвары коры дуба, шалфея, зверобоя, пустырника.

Для лечения воспалительных процессов у ребенка использование настоев на основе спирта, а также спиртового раствора йода не допускается!

Народные рецепты:

Зверобойное масло. Средство готовится самостоятельно из сухих листьев зверобоя, которые можно приобрести в аптеке. Столовая ложка истолченных листьев заливается половиной стакана рафинированного растительного масла и оставляется настаиваться на ночь. Воспаленные десны смазывать зверобойным маслом три раза в день.
Смесь листьев шалфея и эвкалипта в равных пропорциях заливается кипятком из расчета по чайной ложке шалфея и эвкалипта на стакан кипятка. Настоять в течение суток и процедить. Применять по столовой ложке перед едой.
3-4 грамма мумиё развести в стакане теплой воды, использовать для полоскания рта перед сном.
Другой способ использования мумиё: то же самое количество (3-4 грамма) развести в стакане теплого нежирного кефира (тщательно перемешать!). Держать во рту две-три минуты, после чего проглотить.

Профилактика

Главнейшее средство профилактики гингивита, равно как и других стоматологических заболеваний — гигиена ротовой полости. С самого раннего возраста приучайте ребенка чистить зубы не менее 10-15 минут, обязательно уделяя внимание внутренней стороне зубов. Приобретите ребенку лечебно-профилактическую зубную пасту, проследите за тем, чтобы он чистил зубы правильно. Для ликвидации въевшегося зубного налета можно использовать щетку с умеренно жестким ворсом. После чистки зубы следует тщательно прополоскать.

Приучите ребенка пользоваться зубной нитью для удаления остатков еды из пространства между зубами. Но учитывайте, что зубная нить также может травмировать десну при неправильном использовании, поэтому пользоваться зубной нитью ребенку до 3 лет не рекомендуется.

Современная стоматология не приветствует использования для ухода за зубами зубочисток, так как при их применении есть опасность не только травмировать десны, но и занести инфекцию. Отдайте предпочтение зубной нити.

Если во рту ребенка успел образоваться зубной камень, значит, без посещения стоматолога не обойтись. Врач удалит зубной камень максимально щадящим способом.

– воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие неблагоприятного воздействия общих и местных факторов и не сопровождающееся нарушением зубодесневого соединения. Гингивит проявляется гиперемией, кровоточивостью, рыхлостью, болезненностью, отечностью слизистой оболочки десен; неприятным запахом изо рта. Гингивит у детей диагностируется на основании стоматологического осмотра и оценки состояния десен. Лечение предполагает устранение этиологических факторов, проведение местной противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены полости рта.

Общие сведения

Гингивит у детей – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков. Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии , которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше. Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.

Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса. В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т.е. гингивита у ребенка.

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете . С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией , неправильным прикусом , скученностью зубов , кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня , прорезывание зубов , подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций , плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию , гиповитаминоз , аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ , грипп , туберкулез , хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит , дисбактериоз), ревматизм , сахарный диабет , заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Классификация

По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка - папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая - поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Симптомы гингивита у детей

Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Катаральный гингивит у детей

Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

Прогноз и профилактика

При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита .

Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.